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殷大奎教授谈吸烟与肺癌
 

    戒烟限酒,吸烟危害是全身性的,烟草的危害我简单说一下,主要是三大危害。第一,尼古丁。尼古丁是你成瘾的主要原因,你吸烟之后血液里会增加一种东西,你戒不掉,到时候就想抽,就是因为尼古丁起作用。另外一氧化碳,烟里的一氧化碳不要小看它,燃烧的时候可以燃烧400毫升烟雾,其中就包含200毫升烟雾,一氧化碳比氧气跟血红蛋白的结合率高21倍,而且结合的很紧,所以一氧化碳为什么容易中毒,就是这个道理,一氧化碳先把血红蛋白结合了,氧气就没有办法跟血红蛋白结合。

  现在还有人说过滤嘴好,那也要看什么样的,加一个过滤嘴,质量不好,燃烧的时候更容易产生更多的一氧化碳,还不如不要后面的过滤嘴呢。这是第二大危害。第三大危害就是焦油。含有四千多种有害的物质,其中有40多种是强烈的致癌物质,这在美国列为A类的致癌物质。

  2006年卫生部公布数字,我们现在癌症最多的是肺癌,然后是消化道,或者四个,食道癌、胃癌、肝脏癌、结肠癌等,这几个癌症占了总死亡率的76%。肺癌在整个国家占癌症死亡的第一数,尤其是大城市,吸烟是罪魁祸首。因为时间的关系,我就不展开说了,我列出来了许多关于癌症的方面。

  焦油里面的致癌物质非常多,所以吸烟尼古丁是造成成瘾的原因,一氧化碳是造成缺氧,焦油造成致癌。中国是香烟最大的受害国,请大家记住四百,这是吸烟危险指数。什么意思呢?每天抽20支,自己抽,连续20年,凡是超过危险指数的,就要警惕,特别要告诉大夫,每年你至少查一次,最好半年查一次,为什么?肺癌的倍增时间是4个月。

  有人说前两年没有,怎么现在长这么大呢?所以你半年就要查一次,这是最好。另外有一些地方提到三个,20岁之前开始抽烟,每天20次,连续20年,那是危险危险指数。现在孩子们抽烟已经提前了四年时间,这是很坏的消息。每天吸烟2包以上的,比不吸烟的人,得肺癌的可能性高65倍以上。

  从健康的角度,我要提示大家,当然很多女性很高兴的,因为这可以作为家庭的资料。在我国慢性组织病大部分都是跟抽烟有关系,肺气肿、肺心病等,毛主席老人家吸烟死亡,最后也是这条路。

  被动吸烟的危害不亚于主动吸烟,现在在我国从法律上现在已经开始更加严格了,但是要做到这一点还是很不容易的。这里有一个研究的结果,接近十万名不吸烟的妇女发生癌症的情况,丈夫不吸烟的妻子发生肺癌的危险性是1,丈夫中度吸烟妻子发生肺癌的危险性是1.61,丈夫重度吸烟妻子发生肺癌危险性是2.8

  凡是烟草都有害,天下乌鸦一般黑。现在烟草有几种,一种是叶子烟,一种是雪茄,一种是香烟,还有一种是无烟香烟,最近刚刚出来。有一些烟草商看到现在禁烟越来越严格了,就搞一种没有烟的香烟,世界卫生组织马上表态同样是有害的。

  什么烟好?我说好有一比,就象说吃敌敌畏、乐果,其实都是吃农药,还有从三楼跳下或者是五楼跳下谁更好,其实都是有害的,但是最有害的就是香烟,就是你们抽的最多的,拿着就发的。叶子烟农民吃的多,对口腔的刺激大,所以口腔癌的发病率高。在农村看抽叶子烟的老头子,到处都是口水,叶子烟刺激口腔吐口水。

  还有就是雪茄,雪茄的生产是非常复杂的,我到古巴去过,我看过他们生产雪茄,经过接近四百道的工序,而且抽雪茄不是拿着抽完的,而是特殊的气派,抽几口拿特殊的剪刀剪掉,它有害,但是还不如我们现在抽的香烟。有人说吸烟无害,很多老人都吸烟啊,张学良都活到一百多岁,你不要说这些个案,你还没有看到他保健的时候呢,有一些人吸烟是摆设,吸到口里就吐出来,还有人吸的很深等等,每个人吸烟的习惯都是不一样的。

  还有人说吸烟有贡献,国家烟草税嘛,基本占国家税收的10%左右,一年几千亿,但是请大家注意,国际权威组织指出,一个国家用于支付烟草的税,对健康的危害费用是二十年前烟草税收的2.8倍,划不来的,还不要说烟草引起的火灾等等问题,就是对健康,比如说现在是三千亿,那么二十年以后要支付2.8倍的三千亿用于健康。从长远来说,这是得不偿失的。

  有人说长期吸烟不能戒烟,戒烟要犯病。我不可否认,因为吸烟上过瘾后,戒烟的的确确不舒服,尼古丁就象海洛因一样,戒烟那是很痛苦的,但是你不能说痛苦就不戒啊。世界卫生组织提出不管你烟龄多长,早戒比晚戒好,戒比不戒好,但是可能在早期可能有一些不适应,就是想抽,心理上不平衡,然后可能就产生这样或者那样的问题,但是一般戒了之后睡眠改善了,咳嗽少了,还发胖,三到五个月之后就慢慢恢复正常。

  世界卫生组织做了大量的观察,戒了之后虽然有一些对健康的损害,甚至有一些发病了,但是不是因为戒烟发病了,而是到这个时候该发病了,而且戒烟之后有一些促使了它,但是不能因为这个就说戒烟不好。就象小儿麻痹症的糖丸,可以预防很多小孩不得麻痹症,但是这个糖丸,可能一百万或者二百万的小孩有一个出现糖丸性的小儿麻痹,但是你不能说因为这样,就不给小孩吃这种糖丸吧。世界卫生组织最后的结论,不管你吸烟多长时间,戒比不戒好、早戒比晚戒好。我这里写了一下戒烟在不同的时间段变化的情况。
 
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